braden压疮评分标准(braden压疮风险评估表)
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1、去百度文库,查看完整内容> 内容来自用户:基础护理管理 科室:|床号:|入院时间: |姓名:|性别:|年龄:|诊断: |一、患者状态: □瘫痪 □肿瘤晚期 □长期卧床 □营养不良 □>65岁 □ 其它|二、神 志: □清醒 □嗜睡 □混乱 □木僵 □昏迷|三、评估项目(Branden评分法) 总分:|评估项目|1分|2分|3分|4分|感觉:对压迫有关的不适感觉能力|□完全丧失|□严重丧失|□轻度丧失|□不受损坏|潮湿:皮肤暴露于潮湿的程度|□持久潮湿|□十分潮湿|□偶然潮湿|□很少发生潮湿|活动度:体力活动的程度|□卧床不起|□局限于椅上|□偶然步行|□经常步行|可动性:改变和控制体位的能力|□完全不能|□严重限制|□轻度限制|□不限制|营养:通常的摄食情况|□恶劣|□不足|□适当|□良好|摩擦力和剪切力|□有潜在危险|□ 无|□无|□无|责任护士|评估者|护士长|注:压疮危险评估总分从6分~23分,分数越低危险性越大,≤16分者,为高危患者。
2、|压疮危险因素评估告知书|根据患者的病情,依据压疮危险因素评估表评分为 分,所以在住院期间会有难免压疮出现,特告知。
3、在此期间我们会尽最大努力采取一切方法避免这种情况发生,谢谢您的配合!|责任护士 病区护士长 |病人/家属 日期 |会诊意见。
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