男孩青春期发育过早(男孩的青春期发育及延迟)
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1.青少年发展机制
青春期的机制不明,认为与体内瘦素有关。
2.青春期开始的迹象
青春期的开始以促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲分泌的高峰为标志。
但是青春期的明显标志是睾丸的增大。睾丸开始增大的年龄从9岁到14岁不等,平均11.5岁。青春期前睾丸的长度通常为2厘米。直径超过2.5cm或体积超过5ml是青春期开始的标志。strong=' '
3.青春期发育阶段。
Tanner和Marshall将青春期发育的主要指标阴毛(PH)和男性生殖器(G)的发育过程分为五个阶段。
阴毛的发育可分为以下五个时期:
1.期(PH1):无阴毛期。
2.第二阶段(PH2):阴茎根部有几根颜色不深的长毛。
3.第三阶段(PH3):毛色变黑,变粗,延伸至耻骨联合。
4.第四阶段(PH4):毛发特征与成人相同,但覆盖面积较小,尚未延伸至大腿内侧。
5.阶段 (PH5):毛发分布呈倒三角形,一直向下延伸至大腿内侧。
男性生殖器的发育也可分为以下五个发育阶段:
1.第一阶段(G1):青春期前状态。
2.期(G2):睾丸开始生长,长度和直径都在2.5cm以上,阴囊也开始生长,肤色变红。
3.第三阶段(G3):阴茎开始生长、变大、变粗,睾丸和阴囊进一步生长。
4.第四阶段(G4):龟头开始发育,阴茎、睾丸、阴囊进一步生长,阴囊皮肤出现皱纹,色素加深。
5.第五阶段(G5):生殖器的大小和形状像成年人。
青春期的整个过程持续4~5年,但生殖器官和阴毛的发育并不同步。生殖器发育前长出阴毛或G4阶段阴毛不出现可能是正常的。
4.突然的青春期
到了青春期,身高的增长加快,这就是所谓的突然青春期。
从骤长开始至生长停止,平均身高增长约28cm。骤长最先表现为双足的生长,4个月后是小腿,然后是大腿。腿达到最高生长速度后约6个月,躯干才达到最高生长速度。在躯干达到最高生长速度前,身高已达到生长速度的最高点。
雄性激素是男孩突然生长的动力,生长激素(GH)也起一定作用。同时需要适当的甲状腺激素和肾上腺皮质激素。
5.青春期发育的条件
正常的青春期发育必须有正常的内源性和外源性的环境和条件。
内源性环境因素包括调节青春期发育的激素、局部旁分泌激素和细胞因子及其正常调节关系。垂体、性腺的组织学和激素靶细胞的正常反应。
外源性因素包括适当的体力活动和营养供给。过度的体力活动、过少的体力活动、营养不良或营养过剩都会影响正常的青春期发育。
6.青春期发育延迟
男生14岁时双侧睾丸不足4ml,或者15岁时阴毛未长,称为青春期发育迟缓。
青春期延迟的发生率约为5%,其中体格发育延迟(家族性,无器质性疾病)最为常见,其他原因还有原发性性腺功能减退(睾丸疾病)、继发性性腺功能减退(下丘脑-垂体疾病)、雄激素受体不敏感等。
青春期延迟治疗的重点是区分身体发育延迟和继发性性腺功能减退,这是非常困难的。应结合嗅觉、其他泌尿生殖系统异常、家族性青春期延迟及GnRH试验来确定。
关于处理青春期发育迟缓的时机,众说纷纭。不管为什么青春期推迟,早治疗总比晚治疗好,就是越早14岁越好,越晚16-18岁越好!
对于身体发育迟缓,是否需要治疗,要考虑孩子的病情。为了改善第二性征和心理感受,可以短时间(几个月?),但也要在14岁以后,以免骨骺过早愈合,影响身高。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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