颈椎病的牵引治疗方法和适应症(牵引治疗颈椎病注意事项)
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1.人在牵引时的姿势:牵引的姿势与牵引的习惯和方向有关。一般颈椎病的坐位牵引和卧位牵引没有区别,只是部分特殊患者只能采用固定体位进行牵引。
2.牵引的角度和方向:除了向头侧牵引外,还有一些特殊的要求,就是一些具体的细节。牵引可分为中立牵引、屈曲牵引、伸展牵引、轻微伸展或轻微屈曲牵引,也有头部向左或向右牵引。一般医院牵引采用固定体位牵引法,牵引不说方向;更先进的医院采用不同的椎间隙,不同的牵引方向,但都采用固定牵引。一般在牵引上椎体时倾向于使用一定角度的后伸位,牵引下椎体时倾向于使用一定角度的屈曲位。中间的脊椎疾病大多采用中性牵引。我们要求的牵引方向不一样,采取个体化的牵引方向选择,即每个病变椎体和椎间隙有中立位、屈曲位、伸展位等多种体位,但具体的牵引方向是根据病变空间的确切位置和病变空间的具体情况而定的。病变间隙的位置是根据患者的体格检查、MRI检查和动态X线片的具体情况来确定的,如果病变间隙相同,可能的牵拉方向可以完全相反。
3.牵引重量:牵引重量与牵引姿势、姿势、时间有很大关系。一般牵引重量3-8公斤。
4.牵引时间:牵引时间与疾病性质、牵引重量、体位有很大关系。当重量较大时,牵引时间会减少。一般坐位牵引时间会低于卧位牵引时间,常规牵引时间为10-30分钟。
5.牵引频率:牵引频率与体重、牵引时间、疾病性质有关。短期和轻重量的牵引,一天可以进行几次。
6.牵引的目的和作用:牵引的目的和作用是维持头颈部的姿势,扩大间隙距离(作用有限),借助韧带和肌肉纠正椎体间的小位移、不稳定和旋转。
7.牵引的适应症:适用于各种急性发作的颈椎病,对交感型和椎动脉型尤为有效(以前有学者因牵引方向不正确,部分患者症状加重,不建议牵引),但牵引的方向和角度尤为重要。
8.牵引禁忌症:症状进行性的脊髓型颈椎病一般不建议牵引;其他疾病(颌面、颅、心血管、呼吸等。)无法适应牵引。
9.牵引副作用:牵引方向不正确会加重患者病情,过大的牵引重量和时间会造成新的损伤。
颈椎牵引虽然看似简单,但学问很深,讲究很多,与疗效和适应症有很大的相关性。方向不正确不仅不会减轻患者,还会加重症状。请慎重选择。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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