肺癌怎么检查是否转移（肺癌怎么检查）

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1、 通过X线检查可以知道肺癌的位置和大小，由于支气管阻塞，可以看到病灶附近的局部肺气肿、肺不张或浸润性病变或肺部炎症。

2、 支气管镜可以直接观察支气管内膜和管腔的病变。可取肿瘤组织做病理检查，或取支气管分泌物做细胞学检查，以明确诊断，确定组织学类型。

3、 细胞学检查

4、 痰细胞学是肺癌普查和诊断的一种简单有效的方法。大多数原发性肺癌患者可在痰液中找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查阳性率可达70% ~ 90%，而周围型肺癌仅50%左右。

5、 胸廓切开和探查术

6、 经过各种检查和短期的诊断治疗，肺部肿块的性质仍不清楚，不能排除肺癌的可能。应进行开胸手术。这样可以避免肺癌患者因延误病情而失去早期治疗的机会。

7、 ECT检查

8、 ECT骨显像可以更早发现骨转移。x光和骨骼成像都有积极的发现。如果病变处骨反应静止，代谢不活跃，骨显像为阴性，X线为阳性。两者相辅相成，可以提高诊断率。需要注意的是，ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20% ~ 30%，所以ECT骨显像阳性者需要对阳性区域的骨做MRI扫描。

9、 纵隔镜检查

10、 纵隔镜检查主要用于纵隔淋巴结转移，不适合手术治疗，其他方法不能获得病理诊断的患者。纵隔镜检查应在全身麻醉下进行。在胸骨上隐窝做一个横切口，钝性分离前颈部软组织到达气管前间隙，钝性分离前气管通道。将观察镜缓慢置于无名动脉后方，观察气管旁、气管支气管角、隆突处肿大淋巴结。用专用活检钳解剖、剥离淋巴结，送病理检查。

11、 原发性支气管肺癌的诊断依据包括症状、体征、影像学表现和痰癌细胞检查。

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