治疗早泄都有哪些药物（治疗早泄都有哪些方法）
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早泄的治疗仍然是一个医学难题。虽然国内外有一些治疗早泄的方法和药物，但是还没有适合治愈大部分早泄的方法或药物。一方面，这些治疗方法或药物并不完美；另一方面，它们与早泄复杂的病因和病理有关。因此，医生有必要根据不同早泄患者的不同情况，采取个体化治疗的原则，各种方法综合治疗效果较好。笔者治疗早泄以非手术疗法为主，多采用药物治疗(中西医结合)和患者保健(一般保健和性生活指导)综合治疗，取得了较好的疗效。大多数患者治疗一两个月，少数会更长。治疗后多数患者性交时间为5至20分钟(少数患者，尤其是保健较差者，疗效较差)。只要患者配合，坚持保健，停药后仍可长期保持疗效。
1.早泄的心理行为疗法
适用于治疗因内疚、焦虑、性信心不足等心理因素引起的早泄。1956年，美国泌尿科医生塞曼斯介绍了“停捏法”，即当患者或配偶刺激阴茎感觉即将射精时，用手指捏捏、挤压阴茎头，使射精感消退，反复练习，达到治疗早泄的目的。1970年，马斯特斯和约翰逊在此基础上创立了sensate focus exercise。这种方法可以通过男女之间的拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激，体验和享受性快感，克服性交的恐惧和焦虑，建立和恢复性生活的自然反应。适用于治疗心理性勃起功能障碍和早泄。这种疗法分为两个阶段：非生殖器性感强化训练和生殖器性感强化训练。在治疗过程中，只能享受抚摸带来的性快感，但不允许性交，通过增加配偶的快感来获得自己的快乐。1983年，卡普兰提出了“停止-暂停法”，用于在性感强化训练中，射精即将发生时，暂停刺激，而不是挤压阴茎头。这种行为疗法模拟了性交过程中延长射精潜伏期的自然行为。
2.口服西药治疗早泄
选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)
氟西汀(百忧解)5-20毫克/天
性交前3-4小时服用帕罗西汀10、20、40毫克/天或20毫克
每天25-200毫克舍曲林(左洛复)或性交前4-8小时50毫克
非选择性血清素再摄取抑制剂
性交前4-24小时每天10-50毫克或25毫克扑尔敏(安纳芬尼)
以上药物均为抗抑郁药，利用其延迟射精的副作用来治疗早泄(大部分药物尚未获得权威部门正式批准治疗早泄的适应症)。可以在性交前使用，也可以每日使用。关于它的有效率有不同的报道，大部分在50-70%左右。一般来说，早泄越多，效果越差。而且其疗效主要体现在服药期间性交时间有不同程度的延长，停药后又恢复到以前的状态，即远期疗效不佳。每种药物的使用可能会有一些不良反应(如疲劳、恶心、便溏、出汗、口干等。)，有时还可能引起可逆性性欲降低或勃起硬度降低。所以要在专家指导下使用。
3.外用药物治疗早泄
局部麻醉剂，例如利多卡因和/或丙胺的软膏、凝胶或喷雾剂。性交前20分钟左右涂于龟头，部分患者有一定的延缓射精作用。当然，疗效只有在使用时才有，停用后就没有了。可能的不良反应是显著的阴茎麻木和/或阴道麻木，使用避孕套可以避免。
霜是辛忠诚教授于1995年和1997年报道的一种天然复方提取物
包括西地那非、他达拉非和伐地那非。适用于早泄伴勃起功能障碍。文献报道对原发性早泄有一定疗效，但也有不同意见。
5.早泄的外科治疗
1993年Tullier首次报道的部分背神经切断术，已在我国少数单位开展了十余年。适用于早泄严重、非手术治疗效果差、勃起功能正常的中青年早泄患者。并发症包括疼痛、感染、阴茎麻木和勃起功能障碍。不同单位对其疗效报道不一，需要更多的临床总结。这种疗法是一种有创治疗，神经横断不可再生，且临床应用时间不长，病例数有限，需要有经验的专家慎重选择。
6.中药
中国有很多中药都有补肾壮阳的功效。其中有很多壮阳的中草药配方制成的中成药，更方便患者使用。在长期的临床实践中，笔者感觉这些强化杨灿的中成药确实有改善性功能的作用，但单独使用这些中成药而不使用其他方法治疗早泄的远期效果往往较差。如与其他药物或方法联合应用，可明显提高近期和远期疗效。使用中成药强化杨灿可作为治疗早泄的重要方法。
7.伴有勃起功能障碍、尿道炎、慢性前列腺炎等疾病，应同时治疗。
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